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工傷保險流程中遇到爭議怎么辦？

工傷保險流程中遇到爭議怎么辦？

工傷保險關(guān)系是整個(gè)社會(huì )關(guān)系的重要組成部分，正確處理工傷保險爭議是保持整個(gè)社會(huì )關(guān)系穩定和順利發(fā)展的一個(gè)必不可少的環(huán)節。為了保證當事人，特別是工傷職工獲得醫療救治和經(jīng)濟補償的合法權益不受侵犯。在工傷保險流程中遇到爭議要學(xué)會(huì )正確維護自身權益。


那么遇到了爭議問(wèn)題

應該如何處理呢？

下面帶大家一起來(lái)看看


對單位繳費費率有爭議

根據《工傷保險條例》第五十五條規定：

用人單位對經(jīng)辦機構確定的單位繳費費率不服的，有關(guān)單位或者個(gè)人可以依法申請行政復議，也可以依法向人民法院提起行政訴訟。

對工傷認定有爭議


根據《工傷保險條例》第五十五條規定：

申請工傷認定的職工或者其近親屬、該職工所在單位對工傷認定申請不予受理的決定不服的；申請工傷認定的職工或者其近親屬、該職工所在單位對工傷認定結論不服的，有關(guān)單位或者個(gè)人可以依法申請行政復議，也可以依法向人民法院提起行政訴訟。

對工傷職工勞動(dòng)能力鑒定結論有爭議


根據《工傷保險條例》第二十六條規定：

申請鑒定的單位或者個(gè)人對設區的市級勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )作出的鑒定結論不服的，可以在收到該鑒定結論之日起15日內向省、自治區、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )提出再次鑒定申請。


省、自治區、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )作出的勞動(dòng)能力鑒定結論為最終結論。

對工傷保險待遇有爭議


根據《工傷保險條例》第五十四條規定：

職工與用人單位發(fā)生工傷待遇方面的爭議，按照處理勞動(dòng)爭議的有關(guān)規定處理。


根據《工傷保險條例》第五十五條規定：

工傷職工或者其近親屬對經(jīng)辦機構核定的工傷保險待遇有異議的，有關(guān)單位或者個(gè)人可以依法申請行政復議，也可以依法向人民法院提起行政訴訟。

與醫療機構、輔助器具配置機構簽訂協(xié)議的爭議


根據《工傷保險條例》第五十五條規定：

簽訂服務(wù)協(xié)議的醫療機構、輔助器具配置機構認為經(jīng)辦機構未履行有關(guān)協(xié)議或者規定的，有關(guān)單位或者個(gè)人可以依法申請行政復議，也可以依法向人民法院提起行政訴訟。


根據《工傷保險條例》第五十九條規定：

醫療機構、輔助器具配置機構不按服務(wù)協(xié)議提供服務(wù)的，經(jīng)辦機構可以解除服務(wù)協(xié)議。


經(jīng)辦機構不按時(shí)足額結算費用的，由社會(huì )保險行政部門(mén)責令改正；醫療機構、輔助器具配置機構可以解除服務(wù)協(xié)議。

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